Имплантация верхних зубов

Верхняя челюсть при жевании остается неподвижной, поэтому на нее оказывается меньшее давление, чем на нижнюю челюсть. В связи с этим верхнечелюстная кость рыхлая и менее объемная, что затрудняет установку титановых стержней. Но при правильном лечении в большинстве случаев удается добиться высоких результатов. Имплантаты в верхней челюсти приживаются в 96–97% случаев, если проводить имплантацию по классическому протоколу в 2 этапа. Импланты приживаются в 99% случаев при одномоментной базальной имплантации.

Нюансы имплантационного протезирования верхних зубов

• На месте утраченных зубов челюстная кость быстро теряет объем. Дефицит костной ткани развивается уже на 5–6 месяц после удаления единицы.
• Из-за рыхлости верхнечелюстной кости имплантаты приживаются дольше. Обычно на это уходит 3–4 месяца, в то время как остеоинтеграция на нижней челюсти завершается через 2–3 месяца.
• При протезировании моляров и премоляров верхней челюсти важно соблюдать осторожность, так как рядом располагаются околоносовые пазухи. Их перфорация грозит возникновением инфекций.
• Восстанавливая переднюю часть зубного ряда, врач особое внимание уделяет красоте, так как фронтальные зубы формируют улыбку.

Показания к имплантации зубов сверху

• Утрата 1 или более единиц.
• Адентия (зубов на верхней челюсти нет).

Противопоказания

• инфекционные патологии в острой фазе;
• период беременности;
• детский возраст (менее 18 лет);
• открытая форма туберкулеза;
• онкопатологии;
• плохая свертываемость крови;
• тяжелые расстройства психики;
• воспаления в зоне вживления имплантата;
• восстановительный период после инфаркта миокарда или инсульта головного мозга.

Этапы имплантации

• Подготовка. При первом посещении врач проводит осмотр ротовой полости, собирает анамнез, проводит КТ челюсти и при необходимости делает анализ крови. Затем он подбирает возможные методы имплантации и обсуждает их с пациентом.
• Составление лечения. На основании результатов КТ врач моделирует 3D-изображение челюсти и по нему подбирает тип имплантатов, выбирает место их вживления. В лаборатории по трехмерной модели изготавливают хирургический шаблон. Он поможет с высокой точностью установить импланты в те места, в которые запланировал врач.
• Имплантация. Врач проводит местное обезболивание и вживляет импланты по методике all-on-4 или all-on-6 через маленькие разрезы. При базальной имплантации стержни устанавливают через проколы.
• Протезирование. При одномоментной имплантации временные коронки устанавливают на 2–3 день после вживления стержней. По классическому протоколу протезирование выполняют через 3 или более месяцев.

В течение 2 недель мягкие ткани заживают. В это время нужно особенно тщательно ухаживать за полостью рта. От этого зависит результат имплантации. Соблюдайте следующие рекомендации:

• Промывайте рот физиологическим раствором каждый раз после еды в течение 7–10 суток, чтобы удалять частички пищи.
• Если после установки временного протеза вы чувствуете дискомфорт в первые 2 недели его ношения, покажитесь врачу. Он адаптирует его к вашим анатомическим особенностям.
• В период заживления тканей ешьте только полужидкую или жидкую еду.
• После имплантации могут появиться гематомы — это распространенное, но неопасное осложнение, которое проходит самостоятельно.