Одномоментной имплантацией зубов называют технологию воссоздания зубного ряда за счет вживления в лунку удаленного зуба титанового стержня, к которому в последующем крепят коронку. Методика также известна как моментальная, или немедленная имплантация.
Виды
С немедленной нагрузкой
К искусственному корню крепят коронку из пластмассы (временную) сразу после вживления имплантата или после заживления мягких тканей (через 3 дня). Замена временного протеза постоянным проводится через 3–6 месяцев. Эта методика является разновидностью имплантации по одноэтапному протоколу.
С отсроченной нагрузкой
Имплантат устанавливает сразу после удаления зубной единицы. Но коронку ставят после сращения поверхности стержня с костной тканью. На нижней челюсти оно длится от 3 до 6 месяцев, а на верхней — от 4 до 8. Изготавливают сразу постоянный протез.
Когда возможно проведение моментальной имплантации
Показания
- сильное разрушение зуба, который уже нельзя сохранить;
- есть противопоказания к имплантации по классическому протоколу (двухэтапному);
- требуется быстро восстановить эстетику улыбки (при удалении переднего зуба).
Противопоказания
- малый объем костной ткани в зоне удаляемого зуба;
- слишком широкая лунка (стержень не может быть зафиксирован надежно);
- межкорневая перегородка получила повреждения;
- воспалительные процессы на верхушке корня и в костной ткани;
- экстренное удаление зуба, перед которым не проводилось исследование.
Этапы лечения
Диагностика
Врач осматривает ротовой полость и делает ортопантограмму (ОТПГ), а также проводит КТ для оценки размера лунки и определения качества челюстной кости в этом месте.
Санация ротовой полости
Врач лечит кариес зубов, не подлежащих удалению, устраняет воспалительные процессы и очищает эмаль от зубного камня, прочих отложений.
Удаление зуба
Врач удаляет разрушенный зуб с минимальным повреждением окружающих тканей. Затем он осматривает лунку и принимает решение о возможности моментального вживления имплантата.
Затем он обеззараживает лунку и при необходимости (если одновременно была удалена гранулема) заполняет ее костным материалом. Это необходимо для обеспечения хорошей первичной стабильности импланта.
Вживление имплантата
Врач устанавливает в обработанную лунку стержень из титана.
Протезирование
Если нет противопоказаний, имплантолог сразу фиксирует временную коронку из пластмассы.
Преимущества одномоментной имплантации
Сохранение десневого контура
При восстановлении зубов по классическому протоколу необходимо заново формировать десневой край. Это причиняет пациенту дискомфорт и увеличивает продолжительность реабилитации. Хорошего результата при таком подходе добиться сложнее.
Профилактика убыли костной ткани
После удаления зуба челюсть в этом месте начинает атрофироваться. Она становится меньше и рыхлее. Также изменяется структура мягких тканей, их количество.
При одномоментной имплантации титановый стержень вживляют сразу, как и фиксируют временный протез. Поэтому атрофия костной ткани не происходит.
Минимальная продолжительность лечения
Имплантация по одномоментному протоколу подразумевает нагрузку импланта временным протезом в день его вживления. Поэтому эстетика улыбки восстанавливается за 1 посещение в клинику.
Имплантационное протезирование по классическому (двухэтапному) протоколу подразумевает установку сразу постоянных коронок. Они фиксируются после приживления искусственного корня. А этот процесс длится от 3 до 6 месяцев — не все пациенты готовы мириться с дефектом зубного ряда столько времени.